肾功能不全时人体内环境就会发生紊乱,其主要表现为代谢产物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱。肾功能不全的病因有两类:1.肾脏疾病2.肾外疾病 临床上一般将肾功能不全分为两期:肾功能不全代偿期和肾功能失代偿期。
当各种病因引起肾功能严重障碍时,人体内环境就会发生紊乱其主要表现为代谢产物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有尿量和尿质的改变以及肾脏内分泌功能障碍引起一系列病理生理变化,这就是肾功能不全.
肾功能不全的病因有两类:
1.肾脏疾病 如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等,致使肾脏实质的损害,肾脏功能的减低。
2.肾外疾病 如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
临床上一般将肾功能不全分为两期:肾功能不全代偿期和肾功能失代偿期。
肾功能代偿期:肾单位减少25%-50%,内生肌苷清除率70-50ml/min,血肌苷133-177umol/l,血尿素氮正常,肾排泄和调节功能尚好,体内代谢平衡,常无明显症状.
肾功能失代偿期:肾单位减少50%-70%,内生肌苷清除率50-25ml/min,血肌苷186-442umol/l,尿素氮大于7.1mmol/l,肾功能不足以维持内环境稳定,病人有夜尿多,乏力,食欲减退,体重下降,或轻到中度贫血表现。